5-е офтальмологическое отделение (витреоретинальной патологии)

Обследование, консервативное и хирургическое лечение пациентов с патологией заднего отрезка глаза (отслойка сетчатки, диабетическая ретинопатия, старые гемофтальмы, вывихи хрусталика и др.).

Помимо стандартных методов обследования, в диагностике используется бинокулярная офтальмоскопия, ЭФИ, двумерное ультразвуковое сканирование.

  • Хирургическое лечение. Проводится при отслойке сетчатки различной этиологии, пролиферативной диабетической ретинопатии, старых гемофтальмах, вывихах хрусталика и ИОЛ в стекловидное тело, в ряде случаев проводится удаление магнитных и немагнитных инородных тел из заднего отрезка глаза.
  • Операции при отслойке сетчатки. В зависимости от распространенности отслойки, выполняется секторальное или циркулярное вдавление склеры. Целью операции является блокирование разрыва сетчатки, ослабление тракций со стороны стекловидного тела. Прилегание сетчатки обеспечивается пункцией склеры и дренажом субретинальной жидкости. В случаях тракционной отслойки сетчатки с выраженными пролиферативными изменениями стекловидного тела дополнительно проводится витрэктомя. В таких ситуациях используется временная тампонада воздушно-газовой смесью или заменителями стекловидного тела. Заключительным этапом является криопексия сетчатки.
  • Оперативное лечение при сахарном диабете. Новосибирский филиал МНТК "Микрохирургия глаза" включен в Федеральную Программу Сахарного Диабета, в связи с чем мы постоянно работаем с эндокринными отделениями Областной больницы и больницы №11. В эндокринном отделении проводится предоперационная подготовка, целью которой является компенсация течения сахарного диабета. При пролиферативной ДР выполняется витрэктомия и удаление преретинальных мембран. Операция проводится путем доступа из 3-х точех через плоскую часть цилиарного тела, с применением ирригационной системы, эндовитреального световода. Производится тотальная витрэктомия, удаление мембраны, в процессе операции применяется ПФОС и эндодиатермокоагуляция. В заключение операции производится тампонада ПФОС или силиконовым маслом.
  • Операции при гемофтальме. Проводится витрэктомия доступом из 3-х точек через плоскую часть цилиарного тела. Операция проводится с применением ирригационной системы и эндовитреального световода. Целью операции является максимальное удаление измененного стекловидного тела и излившейся крови. Максимальное удаление стекловидного тела является профилактикой токсического действия крови на микроструктуры внутренних оболочек глаза и хрусталик, предотвращает формирование шварт и тракционную отслойку сетчатки.

  • Операции при вывихах хрусталика, ИОЛ, инородных телах заднего отрезка глаза. При вывихе собственного хрусталика в стекловидное тело производится витрэктомия для снятия тракционных усилий стекловидного тела и ленсэктомия с помощью ПФОС. При вывихе ИОЛ производится витрэктомия, удаление или репозиция ИОЛ.

При инородных телах заднего отрезка производится витрэктомия, удаление инородного тела, при необходимости эндодиатермокоагуляция и эндолазеркоагуляция сетчатки временная тампонада ПФОС.

Заведующий отделением:

Смирнов Евгений Валерьевич
Кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог